预防足部溃疡的5个要点：
①识别高危足   

1、病史：足部溃疡史/下肢截肢，跛行

2、血管状态：触诊足背动脉

3、保护性感觉丧失：使用以下方法评估

4、压力感：10g单丝试验

5、振动觉：128Hz音叉6当无法行10g单丝试验或128Hz音叉检查时，可以检查触觉：用食指尖轻触患者脚趾尖1~2秒

②定期监测和检查高危足 

1、病史：询问既往的溃疡/下肢截肢病史，终末期肾病，足病教育情况，社会阶层，医疗保健缺乏程度，经济情况，脚痛（行走或休息）或麻木，跛行。

2、血管状态：触诊足背动脉。

3、皮肤：评估肤色、温度、胼胝形成或水肿、溃疡前征兆。

4、骨骼/关节：检查畸形（如，爪形趾或锤脚趾）、巨大的骨性突起或关节活动受限，在患者卧位和站立时分别检查足部。

5、如果前次检查LOPS为阴性，继续进行该项检查。

6、鞋：磨脚、不合脚或不穿鞋。

7、足部卫生情况不佳，如不当的趾甲修剪、脚部不干净、表面真菌感染或袜子不清洁。

8、可能妨碍足部自我护理的生理限制（例如视力问题、肥胖）。

9、足部护理知识掌握情况。

③教育患者、家庭和医务人员 

1、确定此人是否能自行足部检查。如果不行，应考虑是否由他人检查。视力严重受损或身体残疾导致无法看到足部的人无法充分自我检查。

2、告知双足的表面需要每日仔细检查，包括足趾之间的区域。

3、如果发现足部的温度明显升高，或者出现水疱、外伤或溃疡，确保该患者知道如何通知医务人员。

4、和患者一起回顾日常行为准则。

④确保日常穿着合适的鞋    

穿着不合脚的鞋子或赤脚走路是导致足部感觉异常的糖尿病患者出现足部损伤的主要原因，最终引起足部溃疡。保护性感觉丧失的患者必须穿合适的鞋子（可能需要经济援助），并且应鼓励他们在任何时候在室内和室外都要穿鞋。所有的鞋子都需要个性化调整，以适应影响患者足部健康的足部结构和生物力学改变。

⑤治疗溃疡的危险因素     

对于糖尿病足患者，任何引起溃疡的危险因素和足部溃疡前征兆都需要治疗。

包括：a.去除较大的胼胝；b.避免水疱破裂或必要时引流水疱；c.对内生性或增厚的趾甲合理的治疗；d:对真菌感染进行规范抗菌治疗。这些治疗应反复进行，直到这些危险因素被治愈，且后续不会复发。治疗需要由进过专业培训的医务人员进行。